
“太感谢你们了,帮我摆脱了痔疮的困扰!”近日,康复出院的患者陈某,向海军特色医学中心消化内科医护人员郑重致谢。一纸康复诊断书的背后,是一次精准高效的无痛微创治疗股票新闻,更是一段温情满满的医患守护故事。
过去一年,陈某被间断性便血的问题困扰。起初,他并不在意,后来症状加重,便血频率上升,便后肛门脱出肿物,严重影响日常活动。慌乱之下,他来到中心消化内科就诊。
门诊医生接诊后,结合症状描述,当即建议陈某进行肠镜检查。报告显示:肛门齿状线清晰,可见3处痔核,较大一处痔核红色征阳性,部分脱出且表面少量渗血,最终诊断为内痔并脱垂、出血(Goligher II°/内痔II度)。
针对陈某的病情,医生建议做内镜下微创治疗,即套扎加硬化剂注射。为了让其彻底理解,通过画图的方式详细说明这种治疗方式的优势——恢复快、痛苦小,能精准解决内痔脱垂与出血问题。陈某当即决定办理住院,彻底解决困扰已久的烦恼。
当天下午,消化内科副主任医师王广勇为其实施了微创治疗。整个操作过程高效顺畅,不到20分钟便顺利完成。术中陈某仅感受到轻微腹胀,无明显疼痛。
回到病房后,护士细致叮嘱注意事项:术后禁食水6小时,逐步从清淡的流质(如米汤)过渡到无渣半流食,其后三天吃无渣软食,一周内恢复正常饮食。同时特别强调,严谨食用蔬菜、粗粮、水果等粗纤维食物,以及牛奶、豆制品等易引发腹泻或胀气的食物,辛辣、油腻、生冷食物更是绝对禁止。担心陈某记不住,还特意将饮食要求写在纸上,方便随时查看。
虽然住院仅短短一天,但医护人员全程严谨又贴心的服务,让陈某彻底放下了术前焦虑。出院前,管床医师雷蕾为其开药,逐一交代用法用量:康复新液(一次10毫升,一日三次,饭前服用)修复术后粘膜;乳果糖(一次1-2支,一日一次)可软化大便、防止便秘;若肛门不适可使用半粒吲哚美辛栓缓解症状。同时,特意叮嘱陈某一年后要及时复诊,若期间出现腹痛、再次便血等异常,务必及时就医。
从精准的病情诊断、高效的微创治疗,到事无巨细的术后指导、用药叮嘱,海军特色医学中心消化内科的医护人员用专业医术与暖心关怀,为陈某带来了安心的康复体验。
十问十答
关于内痔微创治疗,你需要知道的事
Q1
什么是内痔?如何分级?
内痔是肛垫(肛门血管垫)的支持结构、血管丛发生病理性改变或移位而形成的团块。根据其脱垂程度,临床上常用Goligher分级法。在上述病例中,患者被诊断为“内痔并脱垂、出血(Goligher II°)”,这通常指排便时痔核脱出肛门外,但便后可自行还纳的状态。
Q2
内痔的典型症状是什么?
常见症状包括无痛性间歇性便后出鲜血(血与大便不混合)、痔核脱出、肛门不适、潮湿瘙痒等。
Q3
哪些检查可以确诊内痔?
肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查是基础。肠镜检查至关重要,主要用于排除结直肠其他出血性疾病(如肿瘤、息肉等),并直观评估痔核情况。
Q4
内痔的微创治疗方法有哪些?
对于有症状的II-III度内痔,内镜下微创治疗已成为重要选择。主要包括:① 套扎治疗:用胶圈套扎痔核根部,使其缺血、坏死、脱落。② 硬化剂注射:将药物注入痔核黏膜下,产生无菌性炎症,使血管闭塞、组织纤维化。
Q5
微创治疗(套扎/硬化)后需要注意什么?
术后护理对恢复至关重要。核心要点包括:① 饮食:术后需禁食水6小时,之后从清淡流质(如米汤)逐步过渡到无渣半流质(稀粥)、软食,一周内避免粗纤维、辛辣刺激食物(内痔治疗)。② 排便:保持大便通畅柔软,可遵医嘱使用乳果糖等温和泻剂(内痔治疗)。③ 观察:注意有无剧烈腹痛、大量便血、发热等异常情况,及时就医。
Q6
出院后需要使用哪些药物?
通常包括:① 黏膜修复剂:如康复新液,促进创面愈合。② 软化大便药物:如乳果糖,防止便秘导致伤口裂开或出血。③ 对症止痛药:如出现肛周疼痛或坠胀,可酌情使用吲哚美辛栓等。务必遵医嘱使用。
Q7
内痔治疗需要住院多久?
随着微创技术的普及,许多内痔治疗已可实现“日间手术”或短期住院。
Q8
为什么治疗内痔的同时,医生还关注胃部情况?
消化道是一个整体。本例患者在检查中同时发现“慢性萎缩性胃炎”。因此,出院医嘱中特别强调“1年后复查肠镜、胃镜”,这是对患者进行全面的消化道健康管理,排查上下消化道可能存在的其他问题。
Q9
出院后如何随访?
应遵医嘱定期复查。本例医生给出了明确的随访路径:术后1年复查肠镜和胃镜。平时若有腹痛、便血等不适需随时就诊。医院也提供了具体的门诊时间,方便患者预约。
Q10
如何预防内痔复发或加重?
建立良好的生活习惯是关键:① 饮食:增加膳食纤维摄入,多饮水,忌辛辣刺激。② 排便:养成定时排便习惯,避免久蹲、用力。③ 行为:避免久坐久站,适当进行提肛运动。④ 复查:遵医嘱定期检查,尤其是有症状时。
消化内 科简介
海军特色医学中心消化内科分为临床部和内镜中心两部分,技术力量雄厚,人才队伍强大,科室多次被评为优秀科室、基层建设先进单位、先进党组织、“四铁”先进单位等。临床部具有消化道出血、肝功能衰竭、急性胰腺炎、梗阻性黄疸、消化道肿瘤合并狭窄、瘘、腹水、出血等疾病综合诊治体系,在其他消化系统危重症及疑难疾病上也具有丰富的临床经验。现拥有奥林巴斯及富士主机系统多套,及电子胃镜、电子肠镜、胶囊内镜、超声内镜、十二指肠镜等先进设备,并可开展内镜下息肉摘除、止血、静脉曲张及内痔套扎、硬化剂注射、营养管置入、肠梗阻导管置入以及胃肠道早癌ESD、PEG/J、STER、EUS、ERCP等微创治疗。
门诊时间:普通门诊(周一至周五全天、周六上午)、专家门诊(周一上午、周二上午、周三上午)
主管:海军特色医学中心政治工作部
主办:新闻舆论办
监制:严幸民 张 哲
审核:周传丰
编辑:虞欣洁 林栎昕
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